Tisztelt Makara Főorvos Úr!
A gyógyult betegek(hepa c)immunissá válnak-e a Hepa C.vírusra?
Tisztelettel:panzer1
Hepa c immunitás?
Legaktívabb felhasználók
RSS 2.0 Kommentek
RSS 2.0 Kommentek
Tisztelt Makara Főorvos Úr!
A gyógyult betegek(hepa c)immunissá válnak-e a Hepa C.vírusra?
Tisztelettel:panzer1
Tisztelt Makara Főorvos Úr!
Köszönöm a gyors,korrekt,megnyugtató válaszát.
Tisztelettel.panzer
A diagnosztika finaszírozása a héten megoldódik, jövő héten lesznek eredmények!
Tisztelettel
Makara Mihály dr.
Tisztelt Makara Főorvos Úr!
Elnézést kérek,hogy ezúton fordulok Önhöz.Voltam katona,a szolgálati utat betartottam,kimerítettem és már nem látok más lehetőséget.Az Interferon Terápiás Bizottság engedélyezte a számomra a 3.-as terápiát,aminek nagyon örültem,de a kezelést a HCV- genotipus meghatározásának az elhúzódása miatt nem tudom elkezdeni.Az anyagom április 2.-án lett leadva a Szent László kórház víruslaboratóriumában.A víruslabor tájékoztatása szerint a vizsgálat elvégzéséhez a tesztanyag hiányzik a beszerzéséhez szükséges szerződés finanszírozási vitája miatt.A 3 hónapi türelmes várakozásom ellenére a víruslabor a vizsgálati anyag elkészülésére még közelítő időpontot sem tud adni.Itt állunk,-pontosabban ülünk-(tűkön)a beosztott segítő családtagjaimmal és várunk.
Tisztelettel:panzer
Nagyon szepen koszonok mindent.Nora jo egeszseget es kitartast kivanok.minden rendben lesz csak bizni kell.
Sajnos én is úgy tudom, hogy Romániában, Ukrajnában és számos egyéb országban sem támogatják egyik új szert sem.
Füzike! Itt a kék betűs címeknél kattints rá az Orvosi tanácsok a Hepa C hármas kombinációs terápiára vonatkozóan címre, és olvasd el. Ez a hármas kezelés. Tehát az interferon és ribavirin hatóanyagú szerekhez egy harmadik, új szert is alkalmaznak, erről van szó.A három szer együtt elég durva, viszont sokkal hatásosabb, mint a kettő.
Ki van zárva, hogy Romániában ezt nem támogatják! Egy lakás árába kerül egy kezelés! Ki bírja ezt kifizetni? Bár igaz, eddig nálunk se támogatták. Csak mostantól. Lehet, hogy Romániában is hamarosan támogatni fogják. Párodnak nincs olyan szörnyen sok vírusa, ne idegeskedj.Bár valószínűleg szaporodni fog, mert a vírus már csak ilyen. (Nekem 12millió 700ezer van milliliterenként. Az a sok. Két sikertelen kezelésem volt már, most az új “hármas kezelés” kezdődik.) Nem ártana egy másik orvost is felkeresnetek! Ott, Erdélyben. Ha nem Magyarországon fizetitek a betegbiztosítást, akkor nem tudom, jogosultak vagytok-e Debrecenben orvosi ellátásra.
Minden jót: nora51
Epp most olvastam egy cikket amiben leirtak hogy romaniaban nincs tamogatas erre a kezelesre:(
Koszonom a valaszat Dr ur.
Mit jelent az hogy harmas kezeles?az interferon melle meg ket fajta gyogyszer?az orvosa miert nem ajanlotta ezt fel neki?amugy romaniabol irok.itt nem ismerik vajon ezt a kezelest?amugy nekem is eleg furcsa volt hogy az orvos semmit nem tanacsolt.
Kedves Füzike,
A barátja esetében a vírus megbújt a májsejtek mélyén, majd a kezelés elhagyásakor a vírusok “visszatértek”. A mostani hármas kezelés ilyenkor nagyon jó esélyű. Érdeklődjőn kezelőorvosánál, hogy kaphatja-e!?
Tisztelettel
Makara dr.
Tisztelt Makara doktor ur!
A baratomnak hepatitisz C virusa van.mikor kiderult a virusok szama 32.000 volt.egy honap utan interferon es ribavirinnel a virus 3200 lecsokkent.3 honapi kezeles utan eltunt a virus.a kezelest tovabb folytatta meg 8 honapig amikor a virus tovabba sem volt kimutathato.a kezeles befejezese utan 6 honappal a virus ujra meg jelent es 320.000 lett.sajnos tobb mint a kezeles elott.mi az oka?mitol kezdett ilyen iramban szaporodni?ez sulyosbodni fog?az orvosa semmi tovabbi kezelest nem ajanlott annyit mondott hogy remenykedjen hogy a piacra dobnak valami uj gyogymodot.amugy a kezelest jol viselte semmi mellekhatas nem volt.mi a teendo?
Tisztelettel.Fuzike.
Az “átnyergeléshez” három tényező kell:
1, A kettős kezelés hatástalansága (4. héten kisebb, mint 1 log csökkenés, vagy a 12. héten 50 felett, vagy a 24. héten pozitív vírusszám),
2, A prioritási index szerint súlyosan rászoruló beteg (pontszám szerint benne legyen az indítható betegek között),
3, Vírus 1-es genotípus (csak erre hatnak az új szerek).
Tisztelettel
Makara dr.
Tisztelt Makara Főorvos Úr!
Köszönöm a szíves válaszát.Nagyon örülök,hogy közvetlenül Önt kérdezhetem.Azt tudom,hogy az úgynevezett naiv betegek csak a kettős kombinációval kezdhetnek.Milyen esetben lehet a 2.-es kezelésről közvetlenül átnyergelni a 3.-as kombinációs kezelésre és mikor ellenjavallt?A 3.-as kezelést csak a G1.-es csoportú betegek kaphatják?Tisztelettel:panzer1
Akkor zanzásítva:
Mindkét kezelés össz hossza általában 48 hét iinterferon+ribavirinnel, de a telaprevirt csak az első három hónapban kell adni, míg a boceprevirt az első 4 hét után 32 vagy 44 hétig.
Minkettő ugyanarra az emzimre hat, minkettő fokozott vérszegénységet okoz. A telaprevir kezdeti hatása erősebb, de utána több az áttörés, míg a boceprevir lassaban fejti ki hatását. Az össz siker (tartós vírusválasz) hasonló.
A telaprevir több bőrtünetet okoz, de visszaeső nem előrehaladott betegekben (nem F4) gyakran rövidebb – 24 hetes – kezelés elegendő.
Tisztelettel
Makara dr.
Tisztelt Makara Főorvos Úr!
Köszönöm a szíves válaszát és ha megengedi továbbra is kérdeznék Öntől.Mi a különbség a két proteázgátló(Bocaprevír,Telepravír)között?A betegek állapota,esetleg a terápia eltérő ára is meghatározza,hogy melyikkel kezelik?Természetesen tudom,hogy a teljes körű válasz ezen keretek között csak “zanzásítva” lehetséges.
Tisztelettel:panzer1
Kedves Panzer1,
Sajnos nem. A vírus nagyon változékony, több genotípusa és altípusa is van. A képződött ellenanyagok nem tudják “elkapni” a vírust, mert szerkezete állandó változáson megy át. Ez akadályozza az oltások fejlesztését is.
Tisztelettel
Makara dr.